CIRUGÍA ABDOMINAL EN BÓVIDOS

DESPLAZAMIENTO Y / O TORSIÓN DEL CUÁJAR

El 95% de las cirugías en vaca de leche son por este motivo.

Se basa en disminuir la motilidad o atonía del abomaso y su contenido fermenta, produce gas y se dilata. Este gas hace flexionar o girar el rumen o abomaso.

Siempre acompañado de mamitis, endometritis, retención placentaria o hipocalcemia.

La adaptación del animal a la lactación (15-30 días antes de parir se dan dietas muy parecidas a las dietas de lactación).

Los ácidos grasos volátiles son muy importantes. En el secado, comen raciones sin almidón (responsables de mantener las papilas del rumen). Si no tienen, se reducen a la mitad. Si estas papilas no están bien desarrolladas, no se pueden absorber y pasan al abomaso los ácidos grasos.

Se debe trabajar con un nivel óptimo de concentrado con un nivel mínimo de fibra de cierta longitud (10% de fibra).

El cuájar normalmente está en el lado derecho.

El abomaso puede flexionarse sobre él mismo a la derecha à torsión o se pone por encima del rumen y hace dilatación.

DESPLAZAMIENTO CUÁJAR AL LADO IZQUIERDO

Los síntomas que presenta son:

-Anorexia. Come fibra pero no concentrada.

-Disminución de la producción de leche.

-Acetonemia secundaria porque no come y forma cuerpos cetónicos.

-Disminución de los movimientos ruminales.

-Presencia de heces anormales.

-temperatura y frecuencia cardiaca normal.

-Distensión de la parte superior izquierda.

-En la auscultación hay un sonido metálico característico.

-A la percusión en la costilla 9-12 de la pared costal izquierda.

-Sucusión à presencia de líquidos.

-Palpación rectal.

El diagnóstico diferencial del desplazamiento izquierda es con una acetonemia primaria.

TORSIÓN

Los síntomas que presenta son:

-Anorexia total.

-Producción de leche igual a 0 inmediatamente.

-Acetonemia secundaria porque no come y forma cuerpos cetónicos.

-Ausencia de movimientos ruminales, timpanismo del rumen.

-Polidipsia.

-Deshidratación (ojos hundidos) porque el cuájar secuestra muchos líquidos.

-No hay heces, secreta moco.

-Hipotermia  y frecuencia cardiaca elevada.

-Distensión de parte superior derecha.

-En la auscultación hay un sonido metálico característico.

-A la percusión en la costilla 9-12 de la pared costal derecha.

-Sucusión à presencia de líquidos.

-Palpación rectal.

El diagnóstico diferencial de la torsión es con una acetonemia primaria.

TRATAMIENTO

Quirúrgico.

PRONÓSTICO

Desplazamiento a la izquierda à muy bueno. Tiene dos complicaciones: hígado graso o cuájar adherido a la pared de las costillas por adherencias porque hace mucho tiempo.

Torsión à éxito según la rapidez. En 48 horas está muerto. Forma congestión, cianosis, toxemia, shock. También alterna una rama del nervio vago y pierde motilidad de retículo, rumen y vago.

El éxito se basa en operar lo más pronto posible.

Frío, hundido, deshidratación, sin heces sino moco à animal con cuájar en necrosis y no funciona.

ANESTESIA

Local con lidocaína al 2% en el área de incisión (aproximadamente 20 cm en ­ 

o paravertebral o epidural anterior).

La operación técnica es abierta o cerrada. Puede abrirse por la derecha o izquierda.

El desplazamiento del cuájar a la izquierda -> se abre la fosa paralumbar (ijar). El cuájar entre el rumen y pared costal. Se desinfla el cuájar con un trócar y se sutura con nylon el epiplón alrededor del píloro. Se devuelve al lado derecho y se fija.

Es muy bruta y tiene muchas probabilidades de volver a desplazarse.

En el lado derecho, se pone lidocaína en la zona de incisión. Se hace una incisión de la piel con obertura para que quepa el brazo. Corta dos capas musculares y llega al peritoneo. Se abren. Con una aguja y sonda se busca el cuájar en la banda izquierda y se desinfla del todo. Después de desinflarlo, se va a la parte ventral y se coge el epiplón y se tira hasta que sale el píloro. Se fija el píloro al peritoneo porque es muy fuerte. Si se fija el epiplón al peritoneo se desgarra. No se llega a la mucosa. Se hacen 3 puntos de sutura. Se forman adherencias que hacen que no vuelva a pasar. Se cierra el peritoneo y capas musculares. Se pone antibiótico.

TÉCNICA CERRADA

Se tumba hacia arriba y el rumen baja. El cuájar está muy dilatado, se pincha con un trócar y se engancha a la derecha mediante

Recaen casi siempre.

Se debe mirar que el hígado no sea demasiado gordo.

TORSIÓN DE CIEGO

Se debe abrir y sacar su contenido.

LAPAROTOMÍA Y RUMINOTOMÍA

La laparotomía se usa sobretodo para hacer diagnóstico. Se debe hacer por cualquier sitio.

La ruminotomía se hace en el lado izquierdo y se abre para pasar el brazo por sospecha de cuerpo extraño porque tiene timpanismo crónico.

FÍSTULA RUMINAL

Por timpanismos crónicos tienen mucho timpanismo y se sondan para sacar el gas y ante el riesgo, se exterioriza el rumen para que  se elimine todo el gas. Se fija con seda. Se debe vigilar con el tamaño porque si es muy grande pierde mucha comida y cuesta de engordar. Si es muy pequeña, puede cicatrizar. Se suele dejar que pase un dedo . se hace en el ijar.

HERNIA UMBILICAL

Si tienen 5-6 metros con hernia, se debe operar porque se puede estrangular la mama. Si se usa nylon, en el  50% de los casos se vuelve a reabrir. Se usan unas mallas que no producen rechace por humana.

Es una continuidad de la pared y no hace tensión. Se coloca la malla sobre la hernia y se sutura con seda.

Lunes, 22 Abril, 2002 23:01

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